Black Friday! Skorzystaj ze zniżek na badania – nawet do 653zł! Kliknij i sprawdź promocję
Black Friday! Skorzystaj ze zniżek na badania – nawet do 653zł! Sprawdź
Pon - Pt: 7:00-19:00
Weekendy i święta: 9:00-17:00
Eksperci na naszej infolinii chętnie odpowiedzą na wszystkie Twoje pytania związane z badaniami lub Twoim problemem. Zadzwoń
Napisz maila:
biuro@testdna.pl
Sprawdź placówkę w Twoim mieście:
www.testdna.pl/punkty-pobran/
Spis treści
Irynotekan to lek przeciwnowotworowy stosowany w terapii leczenia raka jelita grubego i raka odbytnicy.
U części pacjentów zmagających się z rakiem jelita grubego zastosowanie irinotekanu (nazwa handlowa Camptosar) może wywołać reakcję nadwrażliwości objawiającą się bardzo niebezpiecznymi objawami, obejmującymi [1]:
Przede wszystkim powinno się sprawdzić, czy należy się do grupy zagrożonej, czyli do osób, które mają nieprawidłowy gen UGT1A1. Szacuje się, że może to być nawet 1 na 20 osób, czyli 5% naszej populacji! Mutacja w tym genie odpowiada również za częste schorzenie – zespół Gilberta. Jak to się dzieje, że gen może prowadzić do nadwrażliwości na leki?
Gen UGT1A1 koduje enzym UGT, którego celem jest m.in przetwarzanie leków. Jeżeli gen jest uszkodzony, enzym UGT nie działa poprawnie. Oznacza to, że nie jest w stanie efektywnie przetwarzać kilku grup leków. Wśród nich jest irynotekan – jego niebezpieczne działania niepożądane u osób z błędnym genem UGT1A1, zostały potwierdzone w badaniach klinicznych.
.
Dla tych osób standardowa dawka leku okazuje się zbyt mocna, a wywołane działania niepożądane mogą doprowadzić do przerwania terapii i poważnych konsekwencji dla zdrowia.
REKOMENDACJA AMERYKAŃSKIEJ AGENCJI ŻYWNOŚCI I LEKÓW (FDA) [2]
Rekomenduje się wykonanie testu genetycznego na na obecność genotypu UGT1A1*28 u osób, które mają być poddane terapii irynotekanem, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych.
Posiadanie genotypu UGT1A1*28 nie oznacza konieczności przerwania terapii irynotekanem!
Jednak dzięki wiedzy o posiadanym genie, lekarz może od początku terapii dobrać bezpieczne dawkowanie leku, aby uniknąć działań niepożądanych.
Francuska grupa robocza złożona ze specjalistów onkologów i farmaceutów, przeanalizowała bezpieczne dawkowanie irynotekanu dla poszczególnych genotypów UGT1A1 i opublikowała szczegółowe wytyczne. [4]
Wiedza o posiadanym genotypie jest również bardzo istotna w przypadku kiedy chory wymaga przeprowadzenia zabiegu operacyjnego. Nadwrażliwość nie dotyczy bowiem jedynie irynotekanu, może wystąpić również w przypadków leków stosowane w anestezjologii (znieczulające i usypiające) [3].
Przed każdym zabiegiem operacyjnym należy uprzedzić anestezjologa o tym, że posiada się mutację w genie UGT. Będzie on mógł wtedy dobrać odpowiednie leki i ich dawkowanie, dzięki czemu zminimalizuje ryzyko niebezpiecznych powikłań, które mogą wystąpić podczas zabiegu.
Zobacz też:
Spis treści
Artykuły
Badania
Koszyk
