Antykoncepcja hormonalna jest najpopularniejszym środkiem zapobiegania ciąży. Mimo to wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy z powikłań jakie mogą wyniknąć po jej zastosowaniu. Według statystyk, jeśli przyjmujesz tabletki hormonalne jesteś ok. 3-krotnie bardziej narażona na zakrzepicę oraz 2-krotnie bardziej wzrasta u Ciebie ryzyko udaru niedokrwiennego
niż u innych kobiet [1]. Warto, abyś wiedziała, że ryzyko jej wystąpienia wzrasta aż 25-krotnie, gdy masz genetycznie uwarunkowane skłonności do zakrzepicy, czyli trombofilię wrodzoną. Niestety podobnie jak sama zakrzepica nie daje ona żadnych objawów.
Antykoncepcja hormonalna zwiększa ryzyko zakrzepicy
Estrogeny zawarte w antykoncepcji hormonalnej pobudzają układ krzepnięcia, tym samym zwiększają ryzyko powstania zakrzepu. Wzrasta także stężenie fibrynogenu we krwi o 10%-20%. Jest to białko, które bierze udział w tworzeniu skrzeplin. To właśnie dlatego przy antykoncepcji, która zawiera hormony mówi się, że może powodować zakrzepicę.
Występowanie dwóch lub więcej czynników ryzyka VTE (w szczególności zaś przebytej VTE (żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej) czy wrodzonej trombofilii wrodzonej powinno być traktowane jako względne przeciwwskazanie do rozpoczęcia stosowania doustnej antykoncepcji hormonalnej[2].
Trombofilia wrodzona a antykoncepcja hormonalna
Przyjmowanie hormonów zwiększa ryzyko powstania zakrzepu. Podobny wpływ na organizm ma trombofilia wrodzona. Powodują ją określone mutacje: czynnik V Leiden, mutacja genu protrombiny, warianty genu MTHFR, V R2, PAI-1/SERPINE1. Ich występowanie powoduje, że dany organizm jest bardziej podatny na powstawanie zakrzepów.
Prawdopodobieństwo zakrzepicy wzrasta u kobiet, które stosują antykoncepcję hormonalną i jednocześnie obecny jest dodatkowy czynnik ryzyka powstawania zakrzepu, m.in. trombofilia wrodzona.
.
Trombofilia wrodzona – badanie
Jeśli przyjmujesz antykoncepcję hormonalną i wykonasz badanie na trombofilię wrodzoną dowiesz się, czy jesteś narażona na zakrzepicę. Dzięki temu lekarz będzie mógł dobrać Ci inną, odpowiednią formę antykoncepcji. Dodatkowo, jeśli w przyszłości planujesz zajść w ciążę i poinformujesz swojego lekarza, że masz którąś z mutacji, może wdrożyć dla Ciebie odpowiednie leczenie. W ten sposób zmniejszysz prawdopodobieństwo nie tylko zakrzepicy, ale również poronienia.
Jak wykonam badanie na trombofilię wrodzoną?
Antykoncepcja Pakiet STANDARD
- Zakres badania:
– mutacja czynnika V Leiden
– mutacja genu protrombiny
- Czas realizacji: 4-7 dni roboczych
- Zestaw do pobrania próbek
- Bezpłatna dostawa przez kuriera lub do paczkomatu
Cena: 277 zł
Zamów teraz
Antykoncepcja Pakiet PREMIUM
- Zakres badania:
– warianty C677T i A1298C genu MTHFR
– mutacja czynnika V Leiden,
– mutacja genu protrombiny,
– PAI-1 / SERPINE1,
– V R2
- Czas realizacji: 4-7 dni roboczych
- Zestaw do pobrania próbek
- Bezpłatna dostawa przez kuriera lub do paczkomatu
- Bezpłatny odbiór pobranej próbki
Cena: 437 zł
Zamów teraz
Wynik badania możesz omówić z genetykiem
Swój wynik możesz omówić ze specjalistą z zakresu genetyki podczas rozmowy telefonicznej. Przed konsultacją prosimy o uzupełnienie Karty Historii Zdrowia i Choroby, dzięki czemu lekarz ma
możliwość poinformowania Cię, jaki wpływ na Twoje zdrowie mogą mieć badanie mutacje.
Nie należy zapominać, że podstawowymi czynnikami ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej nie jest stosowanie antykoncepcji hormonalnej ale:
- wiek,
- brak ruchu,
- nadciśnienie,
- otyłość,
- cukrzyca,
- przewlekła niewydolność żylna (żylaki),
- palenie tytoniu
- i wrodzona oporność na aktywowane białko C (mutacja czynnika V typu Leiden).
Ryzyko względne wystąpienia ŻChZZ u kobiet obarczonych w/w czynnikami predysponującymi wzrasta od 2 do 4 razy. Zastosowanie dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej (niezależnie od drogi podania) u pacjentki obarczonej czynnikami ryzyka powinna zawsze poprzedzać uważna ocena relacji korzyści do ryzyka – w takich przypadkach należy rozważyć alternatywne formy antykoncepcji[4].
[1] T. Pertyński, G. Stachowiak, L. Stefańczyk: Powikłania zakrzepowo-zatorowe w antykoncepcji hormonalnej. Czy i jak możemy zapobiegać. Zagadnienia endokrynologii ginekologicznej. Analiza przypadków w ginekologii, s. 38.
[2] Ibidem, s. 40-41
[3] Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące wskazań i bezpieczeństwa stosowania antykoncepcji hormonalnej oraz wewnątrzmacicznej, 2004, s. 131
[4] Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego na temat przezskórnej antykoncepcji hormonalnej, 2009,s.