Refluks to stan fizjologiczny, który powoduje przemieszczenie się treści żołądkowej do przełyku. Jest to normalny stan, do którego może dochodzić nawet kilka razy dziennie. Refluks u dziecka powinien jednak nas zaniepokoić, jeśli towarzyszą mu inne dolegliwości np. utrata masy ciała, kaszel czy nudności. Czy wiesz, że przyczyną refluksu u dziecka często jest alergia pokarmowa?
Refluks u dziecka – czym jest?
Refluks u dziecka to okresowe przemieszczenie się treści żołądkowych do przełyku. Jest to normalny stan fizjologiczny, do którego dojść może w każdej grupie wiekowej. Najbardziej powszechny jest on u niemowląt, u których przechodzi on w ulewanie, czyli przemieszczenie się treści żołądkowej do jamy ustnej i poza nią.
Refluks u dzieci może mieć następujące przyczyny:
- Spożywanie dużej ilości płynnych pokarmów
- Posiadanie krótkiego przełyku
- Nierozwinięte mechanizmy zapobiegające przemieszczaniu się pokarmu do przełyku
- Alergia – w tym szczególnie alergia na mleko
Refluks u dzieci – objawy
Refluks u dzieci na ogół nie powinien martwić rodziców. Powinien on ich jednak zaniepokoić, jeśli refluksowi zaczną towarzyszyć następujące objawy:
- Nieprzybieranie na wadze
- Utrata masy ciała
- Niedokrwistość (anemia)
- Przewlekły kaszel
- Suchość w gardle
- Ból gardła
- Duszności
- Żółć lub krew w wymiotach
- Bóle brzucha
- Nudności
- Zaparcia
- Problemy z połykaniem
- Ogólne osłabienie
- Gorączka
Gdy powyższe objawy występują u dziecka, to nie mówimy już o refluksie, ale chorobie refluksowej.
Refluks u dziecka a alergia
Refluks może być również następstwem alergii pokarmowej. Zależność pomiędzy alergią pokarmową i refluksem została wyraźnie potwierdzona w wielu badaniach. Według różnych źródeł w 30-40% przypadków przyczyną patologicznego refluksu jest alergia pokarmowa.
Po czym przede wszystkim można poznać, że refluks u dziecka może mieć podłoże alergiczne? Przede wszystkim po tym, gdy podstawowe leczenie farmakologiczne nie przynosi pożądanych rezultatów. Jak wykazano w kilku badaniach alergia pokarmowa (m.in. na białka mleka krowiego, soję czy cytrusy) powoduje relaksację dolnego zwieracza przełyku i nasila objawy refluksu. Jak podkreśla autor badania skutecznym rozwiązaniem tego problemu jest wdrożenie diety eliminacyjnej i unikanie tych produktów, które wywołują alergię.
Umów badanie
Po otrzymaniu formularza skontaktujemy się z Państwem telefonicznie w ciągu jednego dnia w celu potwierdzenia terminu i dokończenia rezerwacji. W przypadku wysłania formularza poza godzinami pracy biura obsługi klienta skontaktujemy się z Państwem w pierwszym dniu roboczym.
.
Dlaczego warto wykonać testy alergiczne z krwi?
- Testy alergiczne z krwi to doskonała metoda diagnostyki dla dzieci
- Testy z krwi nie powodują występowania objawów, jak w przypadku testów skórnych
- Do testów alergicznych z krwi nie trzeba odstawiać leków, w tym przeciwhistaminowych
- Łatwość wykonania – do badania potrzebna jest niewielka próbka krwi w trakcie pobrania w placówce
- Może zmniejszyć potrzebę wykonania prób prowokacji
- Jednoczesna analiza wielu alergenów, co umożliwia późniejsze dostosowanie dokładnego leczenia.
- Możliwość dobrania konkretnego obszaru badań pod występujący rodzaj objawów
- Testy alergiczne z krwi pozwalają jednocześnie wykryć alergię, monitorować rozwój choroby czy różnicować choroby alergiczne od innych schorzeń o podobnych objawach
Refluks u dzieci – badania
Jeśli zauważyliśmy u dziecka niepokojące objawy powiązane z refluksem, to powinniśmy zgłosić się do pediatry. Przed wizytą warto zanotować jak często i jak dużo dziecko je. Ułatwi to lekarzowi diagnozę.
Lekarz na wizycie zada rodzicom dziecka kilka pytań. Następnie może on zlecić wykonanie 24-godzinnej pH-metrii. Jest to badanie mierzące kwaśność w dolnej części przełyku, które wykonuje się za pomocą dwóch sond. Lekarz może zalecić także wykonanie gastroskopii, endoskopii lub badania radiologicznego z kontrastem. W większości przypadków nie ma jednak takiej potrzeby.
Refluks u dziecka – leczenie
Refluks u dzieci leczy się przede wszystkim za pomocą odpowiedniej diety. Najważniejsze jest w niej, aby dzieci z refluksem jadły regularnie małych 5-6 posiłków dziennie. Dieta powinna być niskotłuszczowa. W diecie dziecka z refluksem nie powinno również być miejsca na:
- Napoje gazowane
- Potrawy smażone
- Ostre przyprawy
- Ocet
- Tłuste mięsa i wędliny
- Fast-foody
- Czekoladowe słodycze
- Cebulę
- Marynowane grzyby i warzywa
W diecie niemowląt zaleca się także wyeliminowanie z diety białek mleka krowiego. Jeśli dziecko jest karmione piersią, to jego matka musi zastosować dietę eliminacyjną. W przypadku karmienia dziecka mlekiem modyfikowanym zaleca się stosowanie hydrolizatorów serwatkowych lub kazeinowych.
Jeśli dieta nie przynosi odpowiednich skutków, to wdrażane jest leczenie farmakologiczne. Lekarze najczęściej w takim przypadku zalecają leki z grupy inhibitorów pompy protonowej lub z grupy blokerów receptora histaminowego (H2).
W skrajnych przypadkach choroba refluksowa może wymagać także interwencji chirurgicznej.